饿了会心慌手抖，其原因主要包括以下几种：
一、低血糖反应：当处于长时间饥饿状态时，会使体内血糖消耗量增多，从而引发低血糖。在血糖偏低时，就会出现饿了会心慌手抖的现象，同时还可能伴有头晕眼花、视物模糊等症状，而进食或饮用含糖饮料后症状通常可得到缓解。
1.具体原理：身体没有及时得到糖分补充，血糖水平下降。
2.症状表现：除心慌手抖外，还有头晕等多种不适。
二、甲状腺功能亢进：这会导致基础代谢率升高，也可能造成心率增快。甲状腺功能亢进患者往往进食较多且容易饥饿，饥饿时临床症状会加重，进而引起饿了会心慌手抖。
1.致病机制：甲状腺激素分泌过多影响身体机能。
2.典型特征：基础代谢率增加、心率快、易饥饿等。
三、胃病：随着生活水平提升，人们饮食习惯改变较大，如果饮食不规律或常吃油腻及刺激性食物，可能对胃肠道产生刺激，增加患胃病的几率。若患有胃部疾病，会引起胃酸分泌增多以及胃痛和胃胀等，在饥饿时胃内无食物，可能导致胃酸分泌增多的情况加重，从而引发一些不适症状，出现饿了会心慌手抖。
1.患病原因：不良饮食习惯等导致胃部出问题。
2.相关表现：胃酸分泌异常及其他胃部不适症状。
总之，饿了会心慌手抖可能由多种原因引起，患者平时应保证一日三餐定时定量，尽量避免暴饮暴食或长时间处于饥饿状态，以减少此类情况的发生。