10岁孩子脱发严重可能是由多种原因引起，包括营养不良、压力、斑秃、甲状腺功能亢进、头癣等，需要依据具体情况进行相应治疗。若身体有任何不适，应及时就医。
一、营养不良：若缺乏蛋白质、铁、锌等必要营养素，会导致头发脱落。对此要保证孩子饮食的均衡性，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，像肉类、鱼类、坚果以及绿叶蔬菜等。
二、压力：孩子若面临较大的学习压力、生活压力或是存在焦虑情绪，也可能引发脱发。所以要密切关注孩子的心理状态，鼓励他们表达自身感受，给予恰当的支持与引导。
三、斑秃：当孩子因遗传等因素致使免疫系统紊乱，免疫细胞攻击毛囊，就会造成头发脱落。可遵医嘱使用如米诺地尔搽剂、环孢素软胶囊、维生素B12片等药物来缓解症状。
(1)米诺地尔搽剂：可刺激毛囊生长。
(2)环孢素软胶囊：调节免疫功能。
(3)维生素B12片：补充相关营养。
四、甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多时，机体新陈代谢加速，毛囊生长期缩短，进而导致头发脱落。可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、盐酸普萘洛尔片等药物，以抑制甲状腺激素的合成与释放。
(1)丙硫氧嘧啶片：减少甲状腺激素产生。
(2)甲巯咪唑片：有相似作用。
(3)盐酸普萘洛尔片：缓解相关症状。
五、头癣：由真菌引起的感染，真菌寄生头皮并侵入毛囊引发炎症和脱发。可在医生指导下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏等药物。
(1)克霉唑乳膏：抑制真菌。
(2)硝酸咪康唑乳膏：发挥抗真菌效果。
(3)硝酸益康唑乳膏：起到类似作用。
让孩子适当增加体育锻炼对其身体健康有益，也能在一定程度上预防脱发。家长可帮助孩子选择合适的运动方式，如游泳、跑步、篮球等。适量锻炼有助于促进皮肤血液循环和毛囊健康。
总之，孩子脱发严重的原因多样，需仔细甄别并采取针对性措施，同时关注孩子的整体健康状况，帮助孩子养成良好的生活习惯和心理状态。