巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型，主要症状如下：
一、痛经症状
进行性加重的痛经： 这是巧克力囊肿比较典型的症状。很多患者会发现，从有月经开始，痛经程度逐渐加重。比如原本月经时只是轻微腹痛，后来每次月经来潮前1 - 2天就开始出现下腹部疼痛，而且随着经期推进，疼痛越来越剧烈，有的甚至会影响正常的工作和生活。疼痛部位： 疼痛多发生在下腹深部和腰骶部，有时会放射至会阴、肛门或大腿部位。
二、月经异常表现
月经量增多： 部分患者会出现月经量比以往明显增多的情况。正常月经量一般在20 - 60毫升，而巧克力囊肿患者可能会超过80毫升。月经周期改变： 月经周期可能会出现提前或推迟的情况，原本规律的月经变得不再规律，有的女性月经周期会缩短至20天左右，有的则会延长到40天以上。
三、盆腔疼痛相关表现
性交疼痛： 当进行性生活时，可能会出现下腹部疼痛。尤其是在月经前性生活，疼痛会更加明显。盆腔隐痛： 在非经期也可能会有盆腔部位的隐痛，在劳累、长时间行走后，这种隐痛可能会加重。
四、不孕相关症状
不孕几率增加： 巧克力囊肿会影响卵巢的正常功能以及盆腔的环境，从而增加女性不孕的几率。据统计，患有巧克力囊肿的女性中，约30% - 50%会出现不孕的情况。如果女性备孕一年以上仍未怀孕，且有巧克力囊肿病史，需要高度重视，及时就医检查是否因巧克力囊肿导致不孕。