失眠的治疗方法有多种，其中非药物治疗中的认知行为疗法-失眠（CBT-I）是较为有效的方式，一般经过4-8周的治疗，约有60%-70%的失眠患者症状能得到改善。
非药物治疗方法
睡眠卫生教育：
规律作息时间： 每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使是周末也不要有太大的时间差。比如每天晚上10点半左右上床，早上6点半左右起床，长期坚持有助于调整生物钟。营造良好睡眠环境： 卧室要保持安静、黑暗和适宜的温度，温度一般控制在18℃~25℃比较合适。可以使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具来改善睡眠环境。
心理治疗方法：
认知治疗： 识别和纠正与失眠相关的错误认知和信念。比如有些失眠患者会过度关注自己的睡眠情况，担心睡不着会影响第二天的工作学习，从而产生焦虑情绪，进而加重失眠。通过认知治疗帮助患者认识到这些不合理的认知，改变对失眠的态度。放松训练： 渐进性肌肉松弛是一种常用的放松方法。患者可以先紧张某个部位的肌肉，如握紧拳头，持续5-10秒，然后突然放松，感受肌肉紧张和放松时的不同感觉，依次对全身肌肉进行训练，每天进行1-2次，每次15-20分钟，有助于缓解身体的紧张感，促进睡眠。
药物治疗选择
苯二氮䓬类受体激动剂：
作用机制： 这类药物可以加强γ-氨基丁酸（GABA）的抑制作用，从而发挥镇静催眠的效果。常见的有艾司唑仑等，不过这类药物长期使用可能会产生依赖性，不建议长期连续使用。适用人群： 适用于短期失眠的患者，但对于老年人要谨慎使用，因为老年人对这类药物的敏感性可能更高，更容易出现头晕、嗜睡、共济失调等不良反应。
非苯二氮䓬类药物：
右佐匹克隆： 属于非苯二氮䓬类催眠药，作用于大脑中的GABA受体复合物，能缩短入睡时间，提高睡眠质量。相对苯二氮䓬类药物，依赖性等不良反应相对较少，但也需要在医生指导下使用。扎来普隆： 同样是非苯二氮䓬类药物，起效比较快，半衰期短，适用于入睡困难的患者，但也可能会引起头痛、头晕等不良反应，孕妇、哺乳期女性等特殊人群要慎用。
针对特殊人群的治疗注意事项
老年人失眠：
老年人失眠首先可以尝试非药物治疗，如睡眠卫生教育等。如果需要药物治疗，应选择不良反应相对较小的药物，且起始剂量要小，如右佐匹克隆可以从低剂量开始使用，密切观察患者的反应和睡眠改善情况。同时要注意药物与老年人其他疾病用药的相互作用。
孕妇失眠：
孕妇失眠一般不建议首先使用药物治疗，优先采用非药物治疗方法，如通过调整生活方式来改善睡眠，如白天适当进行一些温和的活动，如散步等，但避免在睡前剧烈运动。如果非药物治疗无效，必须使用药物时，要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物，且要权衡利弊。