小孩子心脏突然刺痛一下的原因包括过度运动、情绪刺激、先天性心脏病等。
一、过度运动。有些小孩子在进行过度运动时，可能会出现心脏突然刺痛的状况，同时还会伴有胸闷、心悸等表现。这很可能是由于过量运动所导致的，通常在经过休息后可得到缓解。比如孩子进行了长时间高强度的跑步或剧烈的运动后，心脏负荷过重，就可能引发这种情况。
二、情绪刺激。当孩子出现过度悲伤、抑郁等极端情绪时，也有可能出现心脏突然刺痛的情形，这主要与精神心理因素相关。例如孩子经历了重大挫折或心理创伤，情绪极度低落，就可能导致心脏出现这样的反应，在调节情绪后通常能够缓解。
三、先天性心脏病。如果小孩本身就患有先天性心脏病，在不良生活饮食习惯等因素的影响下，可能会诱发心脏突然刺痛的症状。这可以通过超声以及实验室等检查来明确诊断。比如孩子有先天性心脏结构缺陷，平时生活中不注意保养，如过度劳累、饮食不规律等，就容易引发心脏不适。
总之，小孩子心脏突然刺痛可能是多种因素引起的，需要根据具体情况进行分析和判断，并采取相应的措施。如果这种情况频繁发生或伴有其他严重症状，应及时就医检查和诊断。