食管癌的症状主要有以下这些。食管癌早期症状往往不明显，部分人可能有轻微的吞咽不适，比如吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，像梗噎感，这种情况偶尔发生，容易被忽视。
早期常见症状
吞咽梗噎感： 在进食较干硬食物时，可能会感觉食物通过食管时有停顿或梗阻的感觉，这种感觉可自行消失和复发，不影响进食，容易被误以为是进食不当所致。胸骨后不适： 患者可能会感觉到胸骨后有疼痛、闷胀或异物感，疼痛性质多为隐痛、刺痛或牵拉样痛，进食时可能会加重，但也可能间歇性出现。
中晚期典型症状
进行性吞咽困难： 这是食管癌中晚期最典型的症状。起初进食固体食物时会有困难，随着病情进展，逐渐发展为进食半流质、流质食物都困难。例如，一开始吃馒头等硬食觉得难咽，慢慢喝稀饭也觉得吞咽费劲，最后连喝水都可能困难。吞咽疼痛： 吞咽时会出现明显的疼痛，疼痛部位可涉及胸骨后、背部等，疼痛程度较为剧烈，影响患者的进食意愿，导致患者进食量减少。
其他伴随症状
体重减轻： 由于进食困难，患者摄入的营养不足，会出现体重逐渐下降的情况。如果在短时间内体重下降明显，比如3 - 6个月内体重减轻5公斤以上，就需要警惕食管癌的可能。声音嘶哑： 当肿瘤侵犯或压迫喉返神经时，会导致声音嘶哑。如果原本声音正常，突然出现声音嘶哑且经一般治疗无好转，要考虑食管癌累及喉返神经的可能。呕吐： 肿瘤阻塞食管导致食物无法顺利通过时，可能会引起呕吐，呕吐物多为残留的食物及黏液等。