脂肪肝患者能否怀孕需依具体情况判断，通常，经医生诊断，若脂肪肝患者为轻度且生理功能正常可怀孕，若为重度且有明显生理功能异常则不可怀孕。具体如下：
一、能怀孕：轻度脂肪肝一般对胎儿生长发育无显著负面影响，且患者生理功能正常，故可怀孕。怀孕后可在医生指导下通过合理饮食、适度运动等方式控制病情，通常无需用药。比如，可调整饮食结构，减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的比例；适量进行如散步等有氧运动。
二、不能怀孕：重度脂肪肝可能引起血糖、血脂代谢异常，此时怀孕会加重肝脏负担，易使病情恶化，威胁患者生命安全并影响胎儿生长发育。此外，重度脂肪肝且生理功能异常明显时，患者通常需用药治疗，可能导致胎儿因药物作用而发育异常，所以这种情况下不能怀孕。
总之，脂肪肝患者对怀孕的可行性需结合具体病情来综合考量。