脂肪肝患者能否怀孕需依具体情况判断。若经医生诊断，轻度脂肪肝且生理功能正常可怀孕；重度脂肪肝且有明显生理功能异常则不可怀孕。具体如下：
一、能怀孕：轻度脂肪肝通常对胎儿生长发育无显著负面影响，且患者生理功能正常，此时可怀孕。怀孕后可在医生指导下通过合理饮食，如控制热量摄入、减少高脂肪和高糖食物等，以及适量运动，如散步、孕妇瑜伽等方式来控制脂肪肝病情，一般无需用药。
二、不能怀孕：重度脂肪肝可能引发血糖、血脂代谢异常。此时怀孕会加重肝脏负担，易导致病情恶化，可能危及患者生命安全并影响胎儿生长发育。此外，重度脂肪肝且生理功能异常明显时，患者通常需药物治疗，这可能使胎儿因药物作用而发育异常，所以这种情况下患者不能怀孕。
总之，脂肪肝患者是否能怀孕要综合多方面因素来确定，应听从医生的专业建议和指导。