肾结石引起的肾积水根据程度可分为轻度、中度和重度,其严重性各有不同,治疗方法也多样。
一、严重性:
1.不太严重:当肾结石导致轻度积水时,患者症状通常较轻,可能仅有轻微血尿和腰部隐痛不适,此时对肾脏损害较小,不算太严重。但若是肾盂小结石引起的轻度积水,可先观察,若为输尿管结石或肾盂较大结石,则需积极治疗,以免发展成中、重度积水而使病情加重。
2.比较严重:若为中度肾积水,影像学检查显示肾脏积水较多,对肾功能影响会较为明显,临床上常有血尿、肾绞痛、腰痛等症状,这种情况应及时治疗,不然会进一步发展为重度肾结石积水。
3.非常严重:对于重度肾结石积水,患者可能出现肾绞痛、恶心、血尿以及腹部肿块等症状,还可能引发急性肾盂肾炎、上尿路感染等肾脏疾病,严重时甚至导致肾衰竭,故需要立即进行治疗。
二、治疗方法:
1.冲击波碎石:即体外碎石,碎石机对准体内结石释放能量形成冲击波,可击碎结石,随后结石随尿液排出体外,从而达到治疗效果。
2.微创手术:包含经皮肾镜或输尿管镜,经皮肾镜是在患者腰部开小口,放入肾镜,击碎肾结石后取出;输尿管镜取石是将输尿管镜从尿道置入输尿管内,利用石钳直接取出或击碎后取出。
3.传统手术:对于无法接受冲击波取石和微创取石的患者,或者微创取石和冲击波碎石不能完全清除结石时,可通过切开手术取石。
总之,即使是轻度的肾结石积水若不及时治疗,病情也可能逐渐加重。所以,一旦发现肾结石引起积水,不论轻度与否,都应及时就医,进行相关检查,如泌尿系统超声、肾脏彩超等,并根据医生诊断进行观察或治疗。
