关键点：两个胳膊血压不一样可能是生理性因素，也可能是病理性因素，如大动脉炎、动脉栓塞等；生理性因素因左右胳膊血管及与心脏距离不同导致，属正常现象；大动脉炎多因自身免疫异常或激素水平增高，会有身体不适等症状，治疗用激素等药物及降压药；动脉栓塞会使血液流动中断受阻，有局部疼痛等症状，治疗用抗血小板聚集药及手术。
一、生理性因素：
左右胳膊血压有所不同是较为常见的情况。这主要是由于左右胳膊的血管并非完全一致，而且它们与心脏的距离也存在一定差别，进而引起血压的差异，这种情况是正常的，无需过度忧虑。
二、大动脉炎：
当测量两个胳膊血压出现偏差值极大，超过20mmHg时，可能是患上了大动脉炎。其发病原因多为自身免疫异常或者体内激素水平升高。患者除了血压异常外，还会出现身体不适、容易疲劳、食欲不振等表现。治疗上，可遵医嘱服用泼尼松龙片、醋酸泼尼松片等激素药物。若同时伴有高血压，还需及时服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。
三、动脉栓塞：
若两个胳膊血压差异较大且偏差值明显，也可能是出现了动脉栓塞，导致血液在流动过程中出现中断或受阻的情况。患者还可能出现局部疼痛、皮肤苍白、感觉异常等症状。治疗方面，可以服用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物来抑制血小板聚集，避免形成新的血凝块。症状严重的患者还可选择进行血管成形术或栓子切除术。
总结概况提示：两个胳膊血压不一样要注意区分是生理性还是病理性，对于病理性的如大动脉炎和动脉栓塞要及时进行相应治疗，同时患者要注意休息，保持心情平稳。