小孩大便5天很干很硬拉不出来，这时候可以先尝试通过调整饮食来改善。比如让孩子多吃富含膳食纤维的食物，像苹果、香蕉、西兰花、胡萝卜等，一般来说，每天保证摄入足够的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，缓解大便干结。
饮食调整方法
多吃蔬果： 像苹果，每天可以给孩子吃1个左右，将苹果洗净后带皮切成小块让孩子吃；香蕉选择熟透的，每天1-2根，直接给孩子吃。西兰花可以做成清炒西兰花，每次给孩子吃50克左右；胡萝卜可以做成胡萝卜泥，每天给孩子吃30克左右。增加水分摄入： 要让孩子多喝白开水，年龄较小的孩子每天的饮水量可以达到100-300毫升，大一点的孩子每天至少要喝500-1000毫升的水。
家庭护理办法
腹部按摩： 家长可以在孩子饭后1小时左右，让孩子仰卧在床上，然后用手掌以肚脐为中心，按照顺时针方向给孩子轻轻按摩腹部，每次按摩10-15分钟，每天可以按摩2-3次。这样通过按摩可以促进肠道蠕动，帮助大便排出。培养排便习惯： 尝试让孩子每天在固定的时间去坐马桶，比如每天早上起床后或者饭后半小时，让孩子坐马桶5-10分钟，培养孩子的排便反射。
就医相关情况
何时需就医： 如果孩子通过以上家庭护理方法3天左右大便还是很干很硬拉不出来，或者孩子出现腹痛、呕吐、精神差等情况，就需要及时就医。医生可能会进行相关检查，比如腹部触诊等，来明确孩子大便干结的原因。就医检查项目： 医生可能会先询问孩子的饮食、排便等情况，然后可能会进行腹部的简单检查，必要时可能会建议做腹部超声等检查，以排除肠道器质性病变等情况。
药物辅助情况
谨慎使用药物： 如果孩子大便干结非常严重，在医生评估后可能会使用一些药物来辅助通便，比如乳果糖口服溶液等。但这类药物不能自行给孩子服用，必须在医生的指导下使用。而且要注意，低龄儿童使用药物更需要谨慎，一定要严格遵循医生的建议。