关键点：维生素B12缺乏会有乏力、色素沉着、斑秃、腹泻等症状。
一、乏力：患者缺乏维生素B12往往会引发贫血现象，进而导致乏力症状出现。严重时，患者皮肤上还可能出现瘀斑。这是因为维生素B12在红细胞生成等过程中起着重要作用，缺乏它会影响血液正常功能，使身体供能不足，产生疲倦无力感。
二、色素沉着：维生素B12缺乏的患者，其皮肤上较易出现色素沉着情况。比如手掌部位、指甲上、足底可能会有沉着表现，有些患者的头发还会变为灰白色。这是由于维生素B12对皮肤的新陈代谢等有一定调节作用，缺乏时可能引发相关的色素异常变化。
三、斑秃：若患者是因恶性贫血而导致维生素B12缺乏，就可能出现斑秃现象，甚至可能出现白斑。这是因为恶性贫血影响到了头皮毛囊的正常营养供应，从而导致头发非正常脱落。
四、腹泻：维生素B12缺乏会对自身消化系统造成一定影响，从而引起腹泻、呕吐等症状。这可能是由于其对肠道功能的正常维持起到一定作用，缺乏后干扰了肠道的正常运作。
可在医生指导下补充维生素B12，并多食用富含维生素B12的食物，如肝脏、瘦肉以及新鲜的蔬菜和水果等。总之，当出现上述症状时，应警惕维生素B12缺乏的可能，及时就医并采取相应措施。