药流不成功可选择清宫手术补救。药流失败后不能促使孕囊或蜕膜排出宫腔，但药流所用药物能软化患者宫颈。具体来说：
一、在清宫手术中，因需扩张宫颈，而这通常会带来较剧烈疼痛，但服用米非司酮和米索前列醇等药物后，患者宫颈较软，所以扩宫时疼痛感会较轻。
1.宫颈扩张疼痛剧烈是常态。
2.药物使宫颈变软从而减轻扩宫疼痛。
二、患者服用米非司酮和米索前列醇过程中，胚胎活性会降低或死亡，部分组织可能已与宫腔脱离关系。所以在清宫时：
1.会比较容易。
2.时间较短。
3.对子宫内膜损伤较小。
总之，药流不成功后选择清宫手术，因之前药流药物的作用，能一定程度减轻患者痛苦和损伤。