半月板损伤需依据具体程度选择保守治疗或手术治疗,同时也要根据损伤原因采取不同方案。
一、半月板损伤的常见处理方式
1.一般处理:临床中针对半月板损伤症状,可先通过综合的保守治疗与自我治疗缓解。平时要注意膝关节保暖,多热敷,避免深蹲、爬楼梯、过度负重等易加重膝关节损伤的动作。可多做股四头肌伸缩动作训练,以增强膝关节周围肌肉韧带力量。
2.不同损伤程度的处理:
(1)若因急性扭伤导致半月板一、二度损伤,通常选择石膏或支具固定4至6周,之后再循序渐进进行功能锻炼。
(2)对于三度损伤,有关节交锁、疼痛、关节内血性积液等情况,则要进行关节镜手术。若具备缝合条件,一般是在半月板边缘区,有愈合条件可进行半月板缝合;若患者年龄较大且损伤严重,可进行半月板部分切除。
3.特殊情况处理:若并非外伤引起,常见于骨性关节炎、关节变形如O型腿或X型腿,骨与骨之间摩擦导致半月板损伤,此时不能仅针对半月板进行治疗,而要首先去除引起半月板损伤的原因,恢复下肢力线,必要时进行关节置换手术。
二、老人半月板损伤的原因
1.临床中除急性外伤因素外,一些慢性损伤因素也会导致半月板损伤,如反复多次轻微扭伤,或因年龄增大引起膝关节退变。往往膝关节会出现酸胀、疼痛、肿胀、活动受限、活动时有绞索感和弹响感等其他症状表现。
2.由于年龄因素导致膝关节退变,病程通常较长,因疼痛使膝关节活动减少,从而引起膝关节周围肌肉韧带萎缩和力量下降。所以老年人走路时常出现膝关节打软腿现象,易造成膝关节反复多次扭伤,进而加重半月板损伤病情。
综上所述,临床中针对老年人膝关节半月板损伤症状,可通过自我治疗、功能锻炼或手术等方式进行治疗。
