老年人皮肤瘙痒的原因较多，常见的如皮肤干燥，据统计，约有1/3的老年人会因皮肤干燥出现瘙痒问题，这主要是随着年龄增长，皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，分泌的油脂和汗液减少，皮肤保湿能力下降导致的。
皮肤老化因素
皮肤水分流失快：老年人的皮肤角质层变薄，锁水能力变差，皮肤里的水分容易流失，使得皮肤处于干燥状态，进而引发瘙痒。一般在秋冬季节，这种因干燥导致的瘙痒会更明显，因为秋冬空气湿度低，更易加速皮肤水分散失。皮肤屏障功能减弱：皮肤的屏障功能就像一道保护墙，老年人的皮肤屏障功能变弱后，外界的刺激更容易侵入皮肤，比如一些化学物质、冷热刺激等，都可能引发瘙痒。
系统性疾病引起
肾脏疾病：慢性肾功能不全的老年人，由于肾脏排泄功能下降，体内的尿素等代谢废物不能正常排出，会在皮肤沉积，刺激神经末梢，从而引起皮肤瘙痒。据临床观察，约有10% - 15%的慢性肾功能不全患者会出现皮肤瘙痒症状。糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会损伤神经和血管，影响皮肤的正常代谢和营养供应，容易出现皮肤瘙痒。有数据显示，约30% - 40%的糖尿病患者会有皮肤瘙痒的问题，而且瘙痒程度往往比较严重。肝胆疾病：像肝硬化、胆汁淤积性肝炎等肝胆疾病，会导致胆汁酸在血液中堆积，胆汁酸沉积在皮肤下刺激神经末梢，引起瘙痒。在一些肝胆疾病患者中，皮肤瘙痒的发生率能达到50%左右。
药物因素导致
降压药：有些老年人服用的降压药可能会引起瘙痒不良反应，比如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，像卡托普利等，可能会导致部分患者出现皮肤瘙痒症状。抗抑郁药：某些抗抑郁药物也可能引发皮肤瘙痒，例如选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂类药物，在用药过程中可能会出现皮肤瘙痒的副作用。
环境因素影响
温度变化：气温的急剧变化，无论是突然变热还是变冷，都可能刺激老年人的皮肤，引发瘙痒。比如从寒冷的室外进入温暖的室内，温度的差异可能让皮肤不适应而瘙痒。接触过敏原：老年人的皮肤对外界物质的耐受性降低，容易接触到过敏原而瘙痒，像化纤材质的衣物、某些护肤品中的化学成分等，都可能成为过敏原，引发皮肤瘙痒。