躺着咳嗽坐着不咳嗽，可能与以下因素有关：心功能不全、胃食管反流以及支气管和肺部疾病。患者需就医通过CT、心脏彩超等检查来明确诊断，并在医生指导下针对具体疾病进行治疗。
一、心功能不全：当患者有冠心病、心脏病等心脏疾病时，会引发心功能不全。此时心脏收缩能力下降，出现肺淤血状况。躺着时回心血量增多，心脏负荷加大，血液易淤积在肺部，加重肺淤血，从而刺激咳嗽发作，呈现躺着咳嗽坐着不咳嗽的现象，同时可能伴有胸闷、气短等症状。
二、胃食管反流：这是因胃贲门括约肌松弛导致的疾病。躺着时胃酸经胃部贲门反流至食管，会引起患者胸骨灼热感以及喉咙黏膜受刺激，进而出现躺着咳嗽坐着不咳嗽、咽部异物感。患者可在医生指导下服用奥美拉唑等抑酸药物，以及多潘立酮、莫沙必利等促进胃动力的药物进行治疗。
三、支气管和肺部疾病：比如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。患者因炎症刺激会产生较多痰液。平躺时痰液反流刺激黏膜，引起躺着咳嗽，坐起将痰液排出后症状可有所缓解。
总之，当出现躺着咳嗽坐着不咳嗽这种情况时，应及时就医明确原因，并根据具体疾病采取相应的治疗措施。