躺着咳嗽坐着不咳嗽，可能是心功能不全、胃食管反流以及支气管、肺部疾病所致。患者需就医通过CT、心脏彩超等检查来诊断疾病，并依据具体疾病在医生指导下治疗。具体如下：
一、心功能不全：
1.当患者有冠心病、心脏病等心脏疾病时，会引发心功能不全。此时心脏收缩能力下降，导致肺淤血。躺着时回心血量增多，心脏负荷加大，血液会积聚在肺部，加重肺淤血，从而刺激咳嗽发作，出现躺着咳嗽坐着不咳嗽的现象，同时可能还伴有胸闷、气短等症状。
二、胃食管反流：
1.这是因胃贲门括约肌松弛而导致的疾病。躺着时胃酸经胃部贲门反流至食管，会引起患者胸骨灼热感以及喉咙黏膜刺激，进而出现躺着咳嗽坐着不咳嗽、咽部异物感。患者可遵医嘱服用奥美拉唑等抑酸药物，以及多潘立酮、莫沙必利等促进胃动力的药物进行治疗。
三、支气管、肺部疾病：
1.如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，此时患者由于炎症刺激会产生较多痰液。平躺时痰液反流刺激黏膜，引起躺着咳嗽的症状。患者坐起排出痰液后，症状可有所缓解。
总之，对于躺着咳嗽坐着不咳嗽这种情况，要明确具体病因，然后进行针对性治疗。