呼吸时心脏疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌炎、心肌病等，这些疾病可能导致心肌缺血、炎症或其他结构异常，引起心脏疼痛。此外，心律失常、心脏瓣膜病等也可能引起心脏疼痛。如果疼痛持续时间较长、伴有呼吸困难、乏力等症状，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以明确诊断并接受相应治疗。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起胸痛，疼痛可能放射到心脏部位。此外，慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等疾病也可能导致呼吸时心脏疼痛。如果同时伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应及时就医，进行胸部X光、CT等检查，以明确诊断并接受相应治疗。
3.胸部外伤：胸部受到外力撞击、挤压等，可能导致肋骨骨折、软组织损伤等，引起胸痛。疼痛可能在呼吸时加重。如果有明确的胸部外伤史，应及时就医，进行X光、CT等检查，以明确诊断并接受相应治疗。
4.焦虑或心理因素：焦虑、紧张、抑郁等心理因素可能引起躯体症状，包括胸痛。这种疼痛通常与情绪有关，可能在休息、放松时缓解。如果疼痛与情绪有关，可尝试通过放松训练、心理咨询等方式缓解症状。
5.其他原因：食管炎、胃溃疡、肋软骨炎等疾病也可能引起胸痛。
总之，呼吸时心脏疼痛可能是一种严重的症状，也可能是一些较轻的疾病引起。如果疼痛持续时间较长、伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并接受相应治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。