老人便秘时可通过服用一些药物来通便，主要包括以下几种：一、益生菌：肠道内诸如双歧杆菌等益生菌往往会随着年龄的增长而减少，进而导致肠道内菌群失调，引发便秘症状。此时老年人可服用双歧杆菌活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌类药物，以调节肠道菌群，这对于便秘的缓解是有帮助的。二、促胃肠动力药物：随着年龄的上升，胃肠蠕动会逐渐减慢，这也经常会引起便秘。可选择服用西沙必利片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物，它们能促使乙酰胆碱分泌，从而加快胃肠蠕动，达到缓解便秘症状的效果。不过大量使用这类药物可能会导致腹泻现象。三、缓泻药：当老人便秘特别严重时，可以服用乳果糖口服液、番泻叶颗粒、聚乙二醇4000散等药物，这些药物能够增加大便的含水量，起到软化大便的作用，同时还能刺激肠道蠕动，引发排便反射，从而有效缓解便秘症状。但需注意的是，长期用药可能会产生药物依赖性，所以用药一定要严格遵循医嘱。
总结来说，老人便秘可选择服用多种药物进行改善，但具体用药应根据实际情况并严格遵医嘱，以避免不良反应和依赖等问题。