初期细菌性痢疾主要表现为发热、腹痛、腹泻等症状。一般来说，发病初期体温可达到38℃~39℃左右，同时伴有腹痛，多为左下腹隐痛或阵发性绞痛。
发热表现：
低热情况：部分患者初期会出现低热，体温在37.5℃~38℃之间，可持续1~2天。高热情况：也有患者会出现高热，体温可超过39℃，此时患者会感觉全身乏力、精神萎靡。
肠道症状表现：
腹泻初期：最初可能是稀水样便，每天排便次数在3~5次左右，随着病情发展会逐渐变为黏液脓血便。刚开始黏液脓血量较少，之后会逐渐增多。腹痛表现：腹痛多在脐周及左下腹，疼痛性质为隐痛或绞痛，排便后腹痛可有一定程度缓解，但不久又会再次出现疼痛。
全身中毒症状表现：
乏力嗜睡：患者会感觉全身没力气，总想睡觉，活动耐力明显下降。食欲减退：对食物缺乏兴趣，不想吃东西，即使看到喜欢的食物也没有进食欲望。需要注意的是，初期细菌性痢疾症状可能因个体差异有所不同，一旦出现上述类似症状，应及时就医，进行相关检查，如粪便常规、粪便培养等，以明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗。