一般来说，左胳膊与右胳膊的血压存在差异，这可能源于血管走行不同或者锁骨下动脉狭窄。对此患者需对症治疗。具体情况如下：
一、血管走行不同：左胳膊和右胳膊的血压不一样可能是由于血管走行不同所导致。因为在测量血压时，通常测的是上臂肱动脉的血压，而该动脉的血液供应路径是大动脉从心脏发出后，先供应右侧锁骨下动脉和肱动脉，之后再供应左侧锁骨下动脉和肱动脉，这就使得左胳膊和右胳膊的血压会有所不同。这种情况往往是正常的生理现象，无需过度忧虑。
二、锁骨下动脉狭窄：锁骨下动脉狭窄一般是由动脉粥样硬化引起，指的是锁骨下动脉的椎动脉发生阻塞，进而导致颅内供血不足。又因为左锁骨下动脉是由主动脉弓直接发出，所以病变多集中在左侧，也就容易出现左胳膊和右胳膊的血压不一样的状况。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林片、脉安颗粒等药物来进行治疗。
总结提示：左胳膊和右胳膊血压不同可能是正常现象也可能是疾病导致，关键要明确原因并采取合适的应对措施。