肋骨骨折后常见的症状有疼痛,一般在受伤部位会有明显的刺痛或压痛,尤其是在深呼吸、咳嗽或身体转动时,疼痛会加剧,这种疼痛可能会持续数天甚至数周。据统计,约80%以上的肋骨骨折患者会有不同程度的局部疼痛表现。
局部表现情况
肿胀淤血: 受伤的肋骨部位可能会出现肿胀,这是因为骨折处周围的组织受到损伤,血管破裂出血导致局部组织水肿。同时,皮肤表面可能会有淤血斑,一般在受伤后的1 - 2天内逐渐明显,淤血的范围大小与骨折的严重程度有关,严重的肋骨骨折可能会有较大面积的淤血。畸形情况: 严重的肋骨骨折可能会导致胸廓畸形。比如多根多处肋骨骨折时,受伤部位的胸廓会出现反常呼吸运动,即吸气时,受伤的胸壁内陷;呼气时,受伤的胸壁外突,这是一种比较严重的局部表现,会影响呼吸功能。
对呼吸功能的影响
呼吸受限: 肋骨骨折后,由于疼痛,患者会不敢深呼吸和用力咳嗽,这样就会导致呼吸变浅、频率加快。因为呼吸变浅,肺部的通气量减少,可能会引起缺氧等问题。如果是多发性肋骨骨折,这种呼吸受限的情况会更加明显,严重时可能会影响气体交换,导致患者出现呼吸困难,表现为气促、发绀等症状。影响咳痰: 由于疼痛,患者咳痰也会受到影响,痰液容易淤积在呼吸道内,增加肺部感染的风险。因为痰液不能及时咳出,细菌容易在呼吸道内滋生繁殖,引发肺炎等并发症。
全身相关表现
休克表现: 严重的肋骨骨折,尤其是合并有胸腔内脏器损伤时,可能会引起休克。例如,骨折导致肺部大量出血或者胸腔内大血管损伤,会使患者出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速等休克症状。这种情况比较危急,需要立即进行抢救处理。发热情况: 一般轻度的肋骨骨折不会引起发热,但如果骨折部位有感染或者出血量较大被吸收时,可能会出现低热,体温一般在38℃左右。不过这种发热情况相对较少见,大多数肋骨骨折患者体温是正常的。
