头上头皮屑多可以通过日常护理和药物等方法改善。一般来说，轻度头皮屑通过调整生活习惯等方式可缓解，中重度可能需要用药。
日常护理改善法
正确洗头频率： 过于频繁洗头可能会刺激头皮，导致头皮屑增多，而洗头太少也不利于清洁头皮。一般建议油性头发者2 - 3天洗一次头，干性头发者可3 - 5天洗一次头。选择合适的洗发水也很重要，应选择含有酮康唑、二硫化硒等成分的洗发水，这些成分可以抑制马拉色菌，从而减少头皮屑。比如含有酮康唑的洗发水，能在一定程度上控制头皮的菌群平衡，减轻头皮屑问题。调整饮食： 一些富含维生素B族的食物对头皮健康有好处，像全麦面包、燕麦片等食物中含有丰富的维生素B族。而过多食用辛辣、油腻、甜食等可能会加重头皮屑问题，所以要尽量减少这类食物的摄入。例如，过多吃油炸食品，可能会使头皮油脂分泌失衡，进而导致头皮屑增多。
药物治疗选择
外用药物： 二硫化硒洗剂是常用的治疗头皮屑的药物，它可以抑制马拉色菌生长，每周使用2 - 3次，连续使用几周可见效。还有煤焦油洗剂，也有一定的抗真菌和角质剥脱作用，使用时按照说明书要求涂抹在头皮上，停留一段时间后洗净。口服药物： 如果头皮屑是由于头皮银屑病等疾病引起的，可能需要口服药物治疗。比如甲氨蝶呤等免疫抑制剂，但这类药物有一定的副作用，必须在医生的严格指导下使用，并且要定期监测血常规、肝功能等指标。不过口服药物一般是在病情比较严重，外用药物效果不佳时才会考虑使用。
特殊人群注意事项
儿童： 儿童头皮屑问题相对较少见，如果儿童出现头皮屑增多，要先考虑是否是清洁不当等简单原因。一般不建议儿童过早使用成人的去屑洗发水，因为儿童头皮比较娇嫩，可先尝试用温和的婴儿洗发水清洁，如果没有改善再咨询医生。比如2岁以下儿童皮肤屏障功能还不完善，使用不合适的药物可能会对皮肤造成刺激。孕妇： 孕妇出现头皮屑增多时要谨慎用药，首先可以从调整生活习惯入手，如保持头皮清洁、调整饮食等。如果需要用药，应在医生评估后选择相对安全的药物，像一些安全性较高的外用洗发水，避免自行盲目使用药物，以免对胎儿造成影响。