小腹疼痛不来月经可能由宫外孕、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起。
一、宫外孕：
1.宫外孕指的是精子和卵子受精后未到达宫腔内，而在子宫外怀孕。当患者出现小腹疼痛且停经时，可能是宫外孕导致。
2.解决方法：
(1)对于早期且可保留生育能力的患者，可在医生建议指导下采用药物治疗，常用甲氨蝶呤全身用药，治疗期间及治疗后需定期复查血β-HCG及做超声检查。
(2)患者也可根据医生建议采用手术治疗，常见手术治疗方案包括输卵管切除术或保守性手术。
二、盆腔炎：
1.盆腔炎是因病原体等因素致使子宫周围组织出现的炎症性疾病，通常由宫腔手术后感染、经期性生活、不注意卫生等引起。主要表现有发烧、食欲不振、内分泌增多、头疼，同时伴有小腹疼痛、停经等症状。
2.解决方法：
(1)患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如阿奇霉素、多西环素、氧氟沙星、左氧氟沙星、头孢克肟、头孢唑肟等。
(2)患者也可根据医生建议采用物理治疗方法，常见的物理治疗有激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等。
三、子宫肌瘤：
1.子宫肌瘤是女性子宫内的一种良性肿瘤，其成因尚不十分明确，考虑可能与女性性激素水平有关。主要表现为月经异常（如月经淤积发黑等）、痛经，也可能出现月经不来、小腹疼痛的情况。
2.解决方法：
(1)对于症状较轻或无法手术的患者，应根据自身情况在医生指导下使用药物，常见药物如米非司酮、左炔诺孕酮等。
(2)手术治疗是子宫肌瘤的主要治疗方法，通过切除子宫内的肿瘤，能让患者尽快恢复健康，减少疾病带来的痛苦。
总之，当出现小腹疼痛不来月经时，要及时就医，明确具体原因，并根据病因采取相应的治疗措施。