心绞痛主要是胸部出现不适症状。典型的心绞痛通常是在胸骨后或心前区有压榨性、闷痛或紧缩感,一般持续3~5分钟。
疼痛部位特点
胸骨后为主: 心绞痛最常见的疼痛部位是胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,范围有手掌大小,甚至横贯前胸,界限不很清楚。有时疼痛会放射至其他部位,左肩、左臂内侧常是常见的放射部位,也可放射至颈部、咽部、下颌部等。放射部位多样: 除了左肩左臂内侧、颈部等,还可能放射至背部、上腹部等,但相对少见。比如有的患者可能表现为背部疼痛,容易被误以为是背部肌肉劳损等问题。
疼痛性质表现
压榨性闷痛: 患者常感觉胸部有沉重、发紧的压迫感,就像有重物压在胸口一样。这种感觉比较典型,比如像胸前被一块大石头压住,喘不过气来的那种闷痛。紧缩感: 还会有胸部像被绳子紧紧勒住的紧缩感,患者会觉得胸部活动受到限制,呼吸也会变得不顺畅。比如感觉胸部被紧紧束缚,呼吸时这种束缚感会更明显。
诱发因素情况
体力活动诱发: 当进行体力劳动,如快速走路、爬坡、上楼、负重等的时候,身体需要更多的氧气,心脏负担加重,就容易诱发心绞痛。一般在活动过程中发作,停止活动休息后症状会逐渐缓解。比如快走10分钟左右可能就会引发心绞痛。情绪激动引发: 生气、紧张、焦虑等强烈情绪波动时,也容易诱发心绞痛。比如和人激烈争吵后,可能很快出现胸部不适症状。另外,寒冷刺激也可能诱发,在天气突然变冷时,血管收缩,心脏供血相对不足,也会导致心绞痛发作。比如冬天在户外突然受到冷风刺激后,出现胸痛等不适。
