痔疮的发生通常与多种因素有关。一般来说,久坐久站的人群更容易患上痔疮,比如一些职业司机,每天大部分时间处于坐姿,患痔疮的几率比一般人高不少。
一、解剖因素
肛管直肠部位结构特点: 人体肛管内有静脉丛,正常情况下静脉丛有一定的弹性和回流机制。但如果肛管直肠部位的静脉壁比较薄弱,静脉丛内压力增高时,就容易导致静脉扩张、淤血,进而形成痔疮。比如先天性静脉壁发育不良的人,就相对更容易出现静脉丛的异常。肛垫下移因素: 肛垫是肛管部位的正常解剖结构,起着封闭肛管、控制排便的作用。当肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变,导致肛垫充血下移时,也会引发痔疮。例如长期便秘的人,排便时需要用力屏气,会使得肛垫压力增加,容易出现下移形成痔疮。
二、生活习惯因素
久坐久站: 像办公室职员,一天大部分时间坐在椅子上,腹部向下压迫盆腔内的静脉,影响直肠静脉的回流,时间长了就容易诱发痔疮。一般建议每隔1 - 2小时就起身活动一下,促进血液循环。不良排便习惯: 长期便秘的人,排便时需要过度用力,这会增加肛管直肠部位的压力,阻碍静脉血液回流,容易引发痔疮。而有些人排便时间过长,比如排便时长时间玩手机等,也会使直肠静脉丛长时间处于淤血状态,增加患痔疮的风险。一般建议每天养成定时排便的习惯,排便时间控制在5分钟以内比较合适。饮食因素: 长期嗜食辛辣刺激性食物的人,辛辣食物会刺激肛管直肠部位,导致局部血管扩张,诱发痔疮。比如经常吃火锅、辣椒等辛辣食物的人群,患痔疮的概率相对较高。另外,饮食中缺乏膳食纤维,会导致大便干结,排便困难,也容易引发痔疮。建议多吃蔬菜水果,保证每天摄入足够的膳食纤维,一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议在25 - 30克左右。
三、妊娠因素
女性在妊娠期间,子宫逐渐增大,会压迫盆腔内的静脉,影响直肠静脉的回流。同时,妊娠期间体内激素水平的变化,也会使静脉壁变得松弛,这些因素都容易导致痔疮的发生。而且,分娩时用力屏气等情况,也会加重痔疮的症状。一般在妊娠中晚期,很多孕妇会出现不同程度的痔疮问题,产后随着子宫对静脉压迫的解除,部分痔疮症状可能会有所缓解,但也有部分人痔疮会持续存在。
