绝经之后又来月经不正常，可能是子宫内膜癌，也可能是宫颈癌或萎缩性阴道炎等情况所致。
一、子宫内膜癌：绝经后的子宫内膜癌常表现为不规则阴道流血以及异常阴道排液，从而导致绝经后来月经的现象。早期可进行手术治疗，之后配合放疗和化疗。晚期或复发的患者，可在医生指导下使用药物，如甲羟孕酮、已酸孕酮、甲地孕酮等。在治疗期间，建议以高蛋白易消化饮食为主，注意休息，避免受凉感冒，还要定期复查。
二、宫颈癌：宫颈癌的出血量会因病灶大小以及侵蚀间质内血管的情况而有所差异，其会出现侵蚀间质内血管的状况，进而引起绝经后出血。应及时前往医院就诊，可通过放疗、化疗、手术等方式进行治疗。治疗期间，要避免辛辣刺激性食物，适当锻炼身体，注意会阴部的清洁卫生，并且定期复查。
三、萎缩性阴道炎：绝经后由于雌激素水平下降且量极少，阴道上皮细胞变薄，容易发生感染，导致萎缩性阴道炎，此时需要及时进行治疗。
如果出现绝经后又来月经的情况，应尽快前往医院就诊，明确病因，积极配合医生治疗，并做好定期复查。
总结概况提示：绝经后再来月经可能由多种疾病引起，要重视并及时就医明确原因，以便采取针对性的治疗措施，同时治疗期间要做好相关注意事项和定期复查。