肛瘘通常需手术治疗。肛瘘即肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分构成，内口多位于肛窦且通常只有一个，外口位于肛周皮肤上，数量可为一个或多个，其特点是经久不愈或间歇性反复发作。因肛瘘极少能自愈，若不治疗会反复发作并可能引发直肠肛管周围脓肿甚至癌变，所以需要进行医治。临床上的治疗方法主要有堵塞法和手术治疗这两种。
一、堵塞法：在专业医生操作下，将生物蛋白胶从外口注入肛瘘处，以实现填充或封闭瘘管的目的，不过此方法仅适用于单纯性肛瘘，且治愈率比较低。若术后再次复发，则需要二次进行堵塞或手术治疗。
二、手术治疗：这是临床上治疗肛瘘常用的手段，主要包含以下三种方式。
1.瘘管切开术：通过这种方式将瘘管切开，形成敞开的创面以促进愈合，能有效治愈肛瘘并避免复发。
2.挂线疗法：利用该方法也能达到良好的治疗效果。
3.肛瘘切除术：同样可将瘘管切除，从而促使创面愈合，进而实现肛瘘的治愈和避免其复发。
总之，肛瘘通常是需要通过手术来进行有效治疗的，这样既能治愈疾病，又能防止其复发。