手上长老人斑可以通过以下方法治疗：
1.激光治疗：激光治疗是目前治疗老人斑较为常用的方法之一。激光能够产生高能量的光束，直接作用于老人斑部位，将其击碎并排出体外。这种方法的优点是效果显著，治疗后皮肤会变得光滑。然而，激光治疗可能会引起皮肤红肿、疼痛等不适，需要在医生的指导下进行。
2.冷冻治疗：冷冻治疗也是一种有效的方法。医生会使用液氮将老人斑部位冷冻，使其坏死并脱落。冷冻治疗的优点是简单方便，但可能需要多次治疗才能达到理想效果。
3.外用药物：一些外用药物也可以用于治疗老人斑。例如，含有氢醌、维A酸等成分的乳膏可以抑制黑色素的生成，减轻老人斑的颜色。使用外用药物时，需要注意正确的使用方法和剂量，并遵循医生的建议。
4.化学剥脱：化学剥脱是通过使用化学物质去除皮肤表层的老化角质，从而减轻老人斑的症状。这种方法适用于轻微的老人斑，但可能会引起皮肤发红、肿胀等不适。
需要注意的是，每个人的皮肤状况不同，治疗方法的选择应根据具体情况而定。在治疗过程中，还应注意皮肤的护理，避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜等。如果老人斑较多或症状严重，建议咨询医生或皮肤科专家，以便获得更个性化的治疗方案。