一线、二线、三线化疗的区别关键在于针对一个肿瘤，最有效或最有用的化疗方案被称为一线，在使用2至4个周期后评估疗效，若出现进展则会采用二线化疗方案，二线化疗方案与一线相比，无论是疗效还是客观有效率都相对较差。而在二线使用2个疗程后再次评估疗效，若又出现进展，就会更换至三线化疗方案。三线化疗方案通常为单药方案，或是联合其他机制的抗肿瘤药物，比如化疗联合抗肿瘤血管生成药物，或是化疗联合靶向药物，即一线是优先选择，二线是次优选择，三线是备选。
一、一线化疗：是针对肿瘤最有效的化疗方案。通常在开始治疗时会首先选用，经过2至4个周期的使用后会对疗效进行评价。
1.其具有突出的有效性。
2.是治疗的首要选择。
二、二线化疗：是在一线化疗出现进展后采用的方案。
1.疗效和客观有效率比一线差。
2.在一线方案效果不佳时启动。
三、三线化疗：当二线化疗再次进展后启用。
1.多为单药方案或与其他机制抗肿瘤药物联合。
2.属于备选方案。
总之，一线、二线、三线化疗是根据肿瘤治疗的不同阶段和效果依次选用的，各有其特点和适用情况。