一线、二线、三线化疗的区别主要在于针对一个肿瘤，最有效或最有用的化疗方案被称为一线，一线使用2至4个周期后评估疗效，若出现进展则采用二线化疗方案，二线化疗方案相比一线，不论是疗效还是客观有效率都较差。若二线用了2个疗程后再次评估疗效又出现进展，就会换用三线化疗方案。三线化疗方案通常是单药方案，或是联合其他机制的抗肿瘤药物，比如化疗加抗肿瘤血管生成药物，或化疗加靶向药物，即一线是优先选择，二线是次优选择，三线是备选。
一、关于一线化疗方案
1.是针对肿瘤最有效或最有用的化疗方案。
2.使用2至4个周期后要进行疗效评估。
二、关于二线化疗方案
1.在一线方案出现进展后采用。
2.其疗效和客观有效率比一线差。
三、关于三线化疗方案
1.在二线用2个疗程且再次出现进展后启用。
2.多为单药方案或联合其他机制抗肿瘤药物，如与抗肿瘤血管生成药物或靶向药物联合。
总的来说，一线化疗方案是最优选择，二线是次选，三线是备选，它们在使用时机、疗效等方面存在明显差异，根据不同情况进行合理应用。