脾肾阳虚主要表现为畏寒怕冷、肢体浮肿等症状。一般来说，脾肾阳虚者常会有以下一些具体表现。
畏寒怕冷方面
肢体畏寒： 患者会感觉四肢发凉，尤其是在天气较冷时，这种畏寒的情况会更加明显，有的甚至全身都怕冷，即使盖着厚被子也难以缓解。腰膝冷痛： 腰部和膝关节部位会有冷痛的感觉，活动后可能会稍有缓解，但休息时又会加重。
消化系统症状
腹泻便溏： 大便质地稀薄，次数可能增多，每天可能会有3 - 5次甚至更多，大便中往往含有未消化的食物残渣。食欲减退： 患者食量明显减少，对食物缺乏兴趣，即使面对喜欢的食物也不想进食。
水肿表现
下肢水肿： 早晨起床时可能发现眼睑轻微浮肿，而白天则以下肢水肿较为明显，用手指按压小腿前侧等部位，会出现凹陷，且凹陷恢复较慢。身体其他部位水肿： 严重时可能会出现全身水肿的情况，不过相对来说下肢水肿更为常见和典型。
生殖系统症状（男性）
性功能减退： 可能出现阳痿、早泄等问题，影响正常的性生活。精子质量下降： 从中医角度讲，可能会导致精子活力降低等情况，对生育有一定影响。
生殖系统症状（女性）
月经不调： 表现为月经周期延长、月经量少，颜色可能较淡，质地稀薄。白带异常： 白带量增多，质地清稀，没有明显的异味。脾肾阳虚的症状较为多样，当出现上述相关表现时，应及时就医，在医生的指导下进行辨证论治，以明确诊断并采取相应的治疗措施。