肛门上有个硬硬的包且一按就疼，其治疗方法需依据病因来确定。常见病因包括肛周感染性疾病、血栓性外痔、肛周脓肿等。具体如下：
一、肛周感染性疾病，如肛周疖肿、肛瘘伴感染等，可致使肛门周围出现局部硬块，并伴有红、热、痛症状。
1.患者可遵医嘱服用抗生素以控制局部感染，像甲硝唑片、阿莫西林胶囊、盐酸多西环素片等。
2.当脓肿成熟时，需采取外科治疗，即切开引流。
二、血栓性外痔，是外痔核内有血栓形成，通常发病较迅速，多数患者存在肛门疼痛与不适。
1.治疗方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括外涂肛泰软膏、复方角菜酸酯乳膏等。
2.手术治疗主要为切除外痔并剥除痔核内的血栓。
三、肛周脓肿，是肛门和直肠周围间隙的急性化脓性疾病。发病初期，肛门周围会有硬块，伴有典型的红、肿、热、痛症状。
1.患者可在医生指导下口服地奥司明或迈之灵进行治疗。
2.必要时应考虑实施肛周脓肿切开引流术进行治疗。
总之，当发现肛门出现硬硬的包且按压疼痛时，要及时就医明确病因，然后根据具体病因采取相应的治疗措施。