老年人败血症的治疗,通常病死率颇高,可达50%以上。其中,医院内感染败血症的病死率高于院外感染,原因在于病原菌耐药性较强。而且老年人败血症的病死率会随年龄增长而升高,医源性感染、昏迷、休克、弥散性血管内凝血、心内膜炎的患者会进一步提升这种病死率,再有就是患有严重基础疾病,特别是存在导致免疫功能低下的原发疾病时病死率更高。不过也有部分老年人败血症,经积极治疗后,个别能好转甚至痊愈。对于老年人败血症的治疗,关键在于针对病因治疗,做到早期诊断与早期治疗。一般来说,针对病原的治疗主要有以下方面:
一、是根据当地流行病学资料推测可能入侵的细菌,展开积极的抗感染治疗;
1.这需要对当地的疾病流行情况有深入了解。
2.据此推测出可能引发败血症的细菌种类。
二、关键的还是要进行药敏实验,从而选择敏感的抗生素;
1.药敏实验能准确确定细菌对哪些药物敏感。
2.依据实验结果选择合适的抗生素。
三、同时要进行对症支持治疗,包括防休克、纠正水电解质紊乱,适当加强营养治疗,补充维生素成分等;
1.防止休克的发生对患者的生命安全至关重要。
2.纠正水电解质紊乱能维持身体的正常生理功能。
3.加强营养和补充维生素有助于提高患者的抵抗力。
总之,老年人败血症治疗难度大,但通过科学合理的治疗方法,包括针对病原的准确治疗、药敏实验指导下的抗生素选择以及全面的对症支持治疗等,还是有机会提高治疗效果,降低病死率。
