正中神经损伤是有可能恢复的，但恢复情况因损伤程度和治疗时机等因素而异。一般来说，轻度的正中神经损伤，通过及时有效的治疗，有较大的恢复可能，大约有60% - 70%的患者可以获得较好的恢复效果；而严重的损伤恢复则相对困难。
损伤程度不同恢复情况有别
轻度损伤： 如果是因压迫等原因导致的轻度正中神经损伤，比如腕管综合征早期，神经没有明显的结构破坏，经过及时解除压迫等治疗，多数患者在数周 - 数月内可逐渐恢复。例如，一些患者在接受腕管减压手术后，2 - 3个月左右感觉手部麻木、无力等症状逐渐减轻并恢复正常。中度损伤： 当神经有部分纤维受损，但仍有大部分神经纤维保持完整时，经过规范的药物治疗（如使用神经营养药物甲钴胺等）和康复训练，大约需要3 - 6个月甚至更长时间来恢复，但一般也能获得较好的功能改善，不过恢复程度可能不如轻度损伤者理想。重度损伤： 若神经断裂等严重损伤，恢复相对困难。即使经过手术修复，完全恢复正常功能的概率也会降低，可能需要6个月以上的时间康复，而且往往会遗留一定程度的手部功能障碍，比如手指精细活动受限等。
治疗方式影响恢复
保守治疗： 对于一些轻度的正中神经损伤，如因局部炎症水肿引起的，可采用保守治疗。包括使用支具固定，限制手部不必要的活动，让神经有恢复的环境；同时应用神经营养药物，像甲钴胺，它可以促进神经纤维的修复。一般需要持续用药数周，同时配合康复训练，如手部的屈伸、对指等动作练习，每天进行数次，每次15 - 20分钟。手术治疗： 当正中神经损伤较严重，如神经断裂时，通常需要进行手术修复。手术一般在损伤后的早期（如1 - 3周内）进行效果较好。术后需要较长时间的康复治疗，康复周期可能长达半年甚至更久，期间要定期复查，观察神经恢复情况，并根据情况调整康复方案。比如术后2 - 3个月开始进行精细动作训练，如用手指捡拾小珠子等，逐步恢复手部功能。
康复训练助力恢复
早期康复训练： 在损伤后的早期，即使还没有明显的神经恢复迹象，也可以开始进行一些简单的手部被动活动训练。由他人帮助患者活动手指、手腕，每次活动10 - 15次，每天3 - 4次。这样可以防止手部关节僵硬，维持关节活动度。后期康复训练： 随着神经逐渐恢复，要加强主动康复训练。患者要主动进行手部的各种动作练习，如握拳、伸指、对指等。可以进行抓握不同硬度物体的训练，从较轻的物体开始，逐渐增加难度。还可以进行精细动作训练，如用钢笔写字、用剪刀剪纸等，每天训练时间可逐渐增加到1 - 2小时，分多次进行。同时，康复训练要坚持长期进行，才能最大程度促进神经损伤的恢复和手部功能的改善。