胆红素偏高能否自愈需视具体情况而定。若为生理性因素所致，通常能自愈；若为病理性因素引起，则一般难以自愈。具体如下：
一、可以自愈的情况：
1.若是由环境因素如高原生活、剧烈运动、疲劳等导致的暂时性胆红素升高，随着时间推移以及采取如休息、饮食调整等相应措施后，通常可逐渐恢复正常。
二、难以自愈的情况：
1.若胆红素偏高是由病毒性肝炎、肝硬化等疾病引发，一般不会自愈。因为病毒性肝炎会严重损害肝脏，造成肝细胞受损、肝功能下降，从而影响胆红素的代谢和排泄。病毒性肝炎可在医生指导下服用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦片、替诺福韦片、阿德福韦酯片等。肝硬化患者可遵医嘱服用甘草酸制剂、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物，可改善肝功能。
平时要注意调整饮食和生活习惯，避免不良刺激，以利于疾病恢复。若胆红素偏高症状持续或加重，应及时就医，明确病因并采取相应治疗措施。
总结：胆红素偏高是否自愈要根据原因判断，生理性因素引起的可能自愈，病理性因素的通常不能，且需根据具体疾病进行针对性治疗，同时日常要注意相关事项，出现异常应及时处理。