乙肝245阳性一般不需要治疗。乙肝245阳性指的是乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，这通常表明既往感染过乙肝病毒，现在已经处于恢复期，身体已经产生了一定的免疫力。
乙肝245阳性的含义
乙肝五项中的第2项表面抗体是一种保护性抗体，它的出现意味着人体对乙肝病毒有了抵抗力。第4项e抗体和第5项核心抗体阳性，表示曾经感染过乙肝病毒。一般来说，这种情况病毒复制通常已经停止，传染性很低。
定期监测情况
虽然不需要治疗，但仍需要定期监测乙肝五项以及肝功能等指标。建议每6 - 12个月复查一次乙肝五项定量、肝功能、乙肝病毒DNA等。通过定期监测，可以及时了解身体的状况，如果出现指标异常变化，能及时发现问题并采取相应措施。例如，复查时发现肝功能出现异常波动，或者乙肝病毒DNA又出现阳性等情况，可能需要进一步评估是否需要调整监测方案或是否有其他潜在问题。
日常生活注意事项
在日常生活中，要保持健康的生活方式。首先是合理作息，保证每天有7 - 8小时的充足睡眠，避免熬夜。其次是均衡饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、橙子等）、牛奶、鸡蛋等，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。另外，要避免过度劳累，注意劳逸结合，适当进行一些有氧运动，如散步、慢跑等，但要注意运动强度和时间，以自己不感到疲劳为宜。同时，要避免接触对肝脏有损害的物质，如某些肝毒性药物等，如果因为其他疾病需要用药，一定要在医生指导下使用，防止药物性肝损伤。
特殊情况说明
对于一些特殊人群，比如孕妇乙肝245阳性，一般也不需要进行特殊的针对乙肝的治疗，但需要密切监测肝功能等指标，因为孕期身体负担加重，肝脏功能可能会有一定变化，要确保母婴健康。而对于免疫力低下的人群，如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人，虽然乙肝245阳性通常不需要治疗乙肝，但也需要更加密切地监测，因为免疫功能低下可能会影响身体对乙肝相关情况的反应。