245阳性指的是乙肝五项检查中第2项、第4项、第5项指标呈阳性，即乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝E抗体阳性，需依据具体指标来处置。
一、乙肝表面抗体阳性：一般来讲，若乙肝表面抗体定量大于10mIU/ml或者抗体呈阳性，表明对乙肝病毒具备良好的免疫性，这种情况下通常无需特殊治疗。
二、乙肝核心抗体阳性：乙肝核心抗体阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒，且已被治愈，在乙肝康复后会呈现阳性，所以不必进行治疗。
三、乙肝E抗体阳性：乙肝E抗体阳性说明体内大部分乙肝病毒已被清除，使得病毒在体内的传染性降低，但病毒仍具有一定传染性，此时需要持续治疗，可遵医嘱使用恩替卡韦分散片以及富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物。当患者出现这三项指标时，表明患者处于康复阶段，但也要做好自身防护，避免前往人员聚集之处，以防出现交叉感染。
总结概况提示：对于245阳性的情况，要清楚各指标的意义和对应的处理方式，同时康复阶段也要注意防护。