小孩子发烧时物理降温在一般情况下可行，严重时则需配合药物治疗。
一、物理降温：当小孩子发烧体温在38.5℃以下时，可采用物理方法降温。1.额头冰敷：利用冰的低温带走热量，达到降温目的。2.热毛巾反复擦拭身体：通过热传导促进热量散发。在物理降温期间还要多喝热水，这有助于补充水分和促进代谢。
二、药物治疗：小孩子发烧可能是由于呼吸道感染细菌或病毒引起，常伴有咽喉疼痛甚至咳嗽等症状。若体温持续上升至38.5℃以上，就需要遵医嘱口服布洛芬等药物来退烧。必要时还需配合消炎药物，如头孢克肟等，以消除炎症根源。
总之，对于小孩子发烧要根据具体情况选择合适的降温方法，当情况较为严重时要及时就医并遵医嘱进行治疗，以保障孩子的健康。