怎样判断是哮喘病

首段简答

判断是否为哮喘病可以从症状表现等方面入手,比如哮喘患者常常会在接触过敏原等因素后出现反复发作的喘息,一般每年可能会有多次发作情况。

症状表现特点

喘息与气急: 哮喘患者多会出现反复发作的喘息、气急,这种喘息往往比较突然,而且在夜间及凌晨发作或加重较为常见。一般来说,患者会感觉呼吸不畅,有气不够用的感觉,严重时可能会影响正常的日常生活和活动。咳嗽表现: 有些哮喘患者主要表现为咳嗽,尤其是咳嗽变异性哮喘,以慢性咳嗽为主要或唯一症状,这种咳嗽通常较为顽固,夜间或清晨咳嗽往往会加重,普通的止咳药往往效果不佳。

发作相关因素

接触过敏原: 很多哮喘患者的发作与接触过敏原有关,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。比如在春季花粉传播的季节,接触花粉后就可能诱发哮喘发作。如果本身知道对某种特定过敏原过敏,在接触后出现上述喘息、咳嗽等症状,就要警惕哮喘的可能。呼吸道感染: 呼吸道感染也是诱发哮喘发作的常见因素之一。当发生病毒、细菌等感染时,呼吸道受到刺激,容易引发哮喘患者的气道反应性增高,从而导致哮喘发作。例如感冒后可能会出现哮喘症状加重的情况。

肺功能检查依据

通气功能检测: 支气管舒张试验是常用的检查方法之一,如果吸入支气管舒张剂后,FEV₁(第一秒用力呼气容积)增加≥12%,且FEV₁增加绝对值≥200ml,可判断为支气管舒张试验阳性,提示存在可逆性的气流受限,有助于哮喘的诊断。另外,支气管激发试验也是辅助诊断哮喘的重要方法,如果激发试验阳性,也支持哮喘的诊断。呼气峰流速(PEF)变异率: 哮喘患者的PEF变异率较大,若昼夜PEF变异率≥20%,也有助于哮喘的诊断。可以通过每日定时(清晨和傍晚)测量PEF来进行监测。