尿蛋白是什么病呢

尿蛋白是指尿液中蛋白质含量超出正常范围的一种现象。正常情况下,尿液中仅有微量蛋白质,24小时尿蛋白定量一般小于150毫克。当肾脏发生病变时,就可能出现尿蛋白。比如肾小球肾炎患者,肾小球滤过膜受损,会导致蛋白质漏出到尿液中,从而出现尿蛋白。

尿蛋白常见的相关疾病类型

肾小球疾病导致的尿蛋白

原发性肾小球疾病:像微小病变性肾小球肾炎,多见于儿童,病理上表现为肾小球基本正常,但有大量蛋白尿。还有膜性肾病,好发于中老年,免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,引起蛋白尿。继发性肾小球疾病:糖尿病肾病是常见的继发性肾小球疾病,病程较长的糖尿病患者,血糖控制不佳时,会出现肾脏损害,导致尿蛋白阳性。另外,狼疮性肾炎也会引起尿蛋白,这是系统性红斑狼疮累及肾脏所致,多见于育龄女性,除了尿蛋白,还可能有血尿、水肿等表现。

肾小管 - 间质疾病引起的尿蛋白

急性间质性肾炎:常由药物过敏引起,比如使用抗生素(如青霉素类、磺胺类)后,机体发生过敏反应,累及肾小管间质,出现尿蛋白,同时可能伴有发热、皮疹、血嗜酸性粒细胞增多等表现。慢性间质性肾炎:长期接触肾毒性物质,如重金属(铅、镉等)、某些中药(关木通等),或者患有慢性肾盂肾炎反复发作等,都可能导致慢性间质性肾炎,引起肾小管重吸收功能障碍,出现小分子蛋白尿。

全身性疾病导致的尿蛋白

高血压肾损害:长期高血压会使肾脏小动脉硬化,肾实质缺血,肾小球纤维化、肾小管萎缩,进而出现尿蛋白,同时患者多有长期高血压病史,还可能伴有眼底病变、心脏肥厚等表现。多发性骨髓瘤:这是一种浆细胞恶性增殖性疾病,异常浆细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白轻链,从尿液排出,形成本周蛋白,导致尿蛋白阳性,患者可能有骨痛、贫血、肾功能损害等表现。