尿道结石的形成与多种因素相关。一般来说，尿道狭窄、感染、尿液中某些成分过饱和等都可能导致尿道结石。比如，尿道狭窄会使尿液排出不畅，尿液中的晶体物质容易沉积形成结石；而尿道感染时，细菌、坏死组织等可能成为核心，促使结石形成。
一、尿液成分异常相关因素
尿液中晶体物质浓度过高： 当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等晶体物质含量过高时，就容易形成结石。例如，正常情况下尿液中钙的含量处于平衡状态，但如果身体代谢出现问题，钙的排泄增加，尿液中钙浓度升高，就可能析出钙盐结晶，逐渐形成结石。一般来说，尿液中某些晶体物质浓度超过正常溶解度范围，就为结石形成提供了物质基础。尿液pH值改变： 不同的晶体物质在不同pH值的尿液中溶解度不同。比如，尿酸结石在酸性尿液中容易形成，而磷酸镁铵结石则在碱性尿液中更易形成。如果尿液的酸碱度发生异常，就会影响晶体物质的溶解度，增加结石形成的风险。
二、尿路梗阻相关因素
尿道狭窄： 先天性尿道狭窄，如尿道外口狭窄、尿道瓣膜等，或者后天性尿道狭窄，比如尿道损伤后瘢痕形成等，都会导致尿液排出受阻。尿液在尿道内潴留，其中的晶体物质就容易沉积下来，逐渐形成结石。有数据显示，尿道狭窄患者发生尿道结石的概率比正常人群高很多。前列腺增生： 男性前列腺增生时，尿道受到压迫，尿液排出不畅。尿液长期潴留，其中的成分就会发生变化，晶体物质容易析出形成结石。前列腺增生多见于50岁以上的男性，随着年龄增长，发病几率逐渐增加。
三、感染相关因素
细菌感染： 尿道发生细菌感染时，细菌及其产生的分泌物、坏死组织等会成为结石的核心。细菌感染还会改变尿液的成分和酸碱度，进一步促进结石的形成。例如，大肠杆菌感染可能导致尿液中碱性物质增多，有利于磷酸镁铵结石的形成。而且，感染引起的炎症反应会使尿道组织受损，为结石的形成创造条件。