牙坏了三分之二通常还可以补，但具体情况要分多种因素来看。比如牙齿剩余部分的状态、牙髓是否受影响等。
牙齿剩余组织情况
牙体硬组织剩余较多： 如果牙坏了三分之二，但剩余的牙体硬组织比较坚实，能够为补牙提供一定的支撑。这种情况下一般可以先对牙齿进行清洁、去腐等处理，然后选择合适的补牙材料进行填充修复。例如，使用树脂材料等，恢复牙齿的外形和功能。牙体硬组织剩余较少： 要是牙坏了三分之二后，剩余的牙体硬组织很少，这时候单纯补牙可能不太稳固。这时候可能需要考虑做根管治疗后再做冠修复来保护牙齿。比如剩余牙体组织无法很好地固定补牙材料，就需要通过根管治疗清理感染的牙髓后，利用冠来包裹剩余牙体并恢复牙齿形态。
牙髓状况影响
牙髓未受感染： 当牙坏了三分之二时，如果牙髓还没有受到细菌感染，那么在补牙时可以直接去除龋坏组织，然后进行充填。一般操作相对简单，患者痛苦较小，恢复后牙齿可以正常行使咀嚼等功能。牙髓已受感染： 若牙坏了三分之二导致牙髓已经受到感染，这时候就需要先进行根管治疗。根管治疗需要去除感染的牙髓组织，经过消毒、消炎等步骤后，再进行后续的修复。比如先打开牙髓腔，清除感染物质，然后填充根管，之后再考虑做冠修复等进一步的处理来恢复牙齿的完整性和功能。
患者年龄因素
儿童患者： 如果是儿童牙齿坏了三分之二，需要根据具体情况来处理。儿童的牙齿还在发育中，要谨慎选择治疗方案。如果牙髓没有感染，可能尽量保留活髓进行补牙等处理；如果牙髓已经感染，也要及时进行根管治疗，但操作上要更加轻柔，考虑儿童的配合度等情况。成年患者： 成年患者牙齿坏了三分之二相对来说处理方式相对更灵活一些。成年牙齿发育已经完成，在根管治疗后可以更放心地进行冠修复等操作来恢复牙齿功能。但不管是儿童还是成年患者，都需要及时到正规的口腔科就诊，由专业医生评估后制定合适的治疗方案。