痔疮通常可分为四期，具体情况如下：
一、一期：痔的表面仅有少量出血现象，然而并无痔核脱出情况。
二、二期：存在便血症状，在大便时痔核会脱出，便后可自行回纳至肛内。
三、三期：便血的同时伴有痔核脱出，便后无法自行回纳进肛内，需要患者用手托回肛内。
四、四期：便血或者便血症状不太明显，便后痔疮会长时间脱出在肛外，即使通过用手托回肛内，在短期内也会再次脱出。这是依据内痔症状的严重程度由轻至重进行划分的一至四期，其中一二期属于轻度痔疮，三四期属于重度痔疮，对于重度痔疮而言，保守治疗的效果往往不理想，基本上会选择手术治疗。
总结概括：文章主要阐述了痔疮的四期分类情况，包括各期的具体症状表现，以及轻度和重度痔疮的划分依据，还提到了重度痔疮的治疗方式选择。