痔疮通常分为四期：一、一期痔疮，痔表面有少量出血情况，但没有痔核脱出。二、二期痔疮，有便血症状，大便时痔核脱出，便后可自行回纳到肛内。三、三期痔疮，便血且痔核脱出，便后无法自行回纳肛内，需患者用手托回肛内。四、四期痔疮，便血或便血症状不明显，便后痔疮长时间脱在肛外，即便用手托回肛内，短期内也会再次脱出。
具体阐述如下：
一、一期痔疮主要表现为仅有少量出血现象，这是由于痔疮表面的小血管破裂导致，但此时痔核并不会脱出肛门外。
二、二期痔疮除了便血外，在排便时痔核会脱出，但便后痔核能够自行回缩到肛门内。
三、三期痔疮的便血情况依然存在，同时痔核脱出后无法自行回纳，必须依靠患者用手将其托回肛门内。
四、四期痔疮要么便血不明显，要么基本无便血症状，但便后痔疮会持续长时间脱在肛外，即使通过手托回肛内，也会在短时间内又脱出。
这是依据内痔症状的严重程度由轻到重进行的分期，其中一期和二期属于轻度痔疮，三期和四期属于重度痔疮。对于重度痔疮，保守治疗效果往往不理想，通常会选择手术治疗。
总结概括提示：痔疮分四期，每期症状不同，轻度和重度痔疮的划分明确，重度痔疮多采用手术治疗。