下巴右侧里面有个疙瘩可能是由皮脂腺囊肿、脂肪瘤、颌下淋巴结增大等原因引起。具体如下：
一、皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，常出现在面部尤其下巴处。它属于良性增生，患者通常无自我症状，不痛不痒，生长极为缓慢。用手捏可左右移动。对此，可通过彩超等检查来诊断，必要时采取手术切除，药物治疗一般无效。
1.诊断方式：通过彩超等进行诊断。
2.治疗方法：必要时进行手术切除。
二、脂肪瘤：这是一种与血脂代谢异常有关的良性疾病，可发生于下巴，也可在手部、腿部等身体其他部位出现。若脂肪瘤较小，通常无需治疗，但若较大，则需及时到医院用手术切除的方式处理。
1.发病部位：下巴、手部、腿部等。
2.治疗措施：较小无需治疗，较大时手术切除。
三、颌下淋巴结增大：一般由感染引起淋巴结反应性增生，常发生在牙龈炎或咽炎后，多数患者会有发热及淋巴结疼痛症状。患者可选择抗感染药物如阿莫西林、头孢呋辛等进行治疗。
1.发病原因：感染导致。
2.症状表现：发热、淋巴结疼痛。
3.治疗药物：阿莫西林、头孢呋辛等。
总之，当发现下巴右侧里面有疙瘩时，要及时就医明确原因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。