甲状腺结节0.3cm是否严重需综合判断。若为良性通常不严重，若为恶性则较严重需及时治疗。甲状腺结节0.5cm癌变概率低且生长缓慢，复查无边界不清、增长快等问题则恶变概率极低，属良性结节，定期复查即可，半年一次，一般无明显临床症状，不影响健康。但若甲状腺结节0.3cm外观不规则、边缘不清，或与包膜关系密切，内部血流丰富、有特征性簇状砂砾样钙化且有增长趋势及周围淋巴结转移特性，则提示恶性病变，可能侵犯周围器官，此时需进一步手术，切除结节所在侧叶腺体，术中快速病理检查确诊性质，若为癌需清扫周围淋巴结，较为严重。患者生活上要注意：一、三餐规律进食，避免暴饮暴食；二、多休息，避免熬夜或过于劳累；三、控制好情绪，避免长期不良情绪；四、身体允许可适当参加运动锻炼。
总结：甲状腺结节大小不同，严重程度判断依据不同，良性结节定期复查，恶性需手术治疗，患者生活上也需注意多方面。