慢性牙周炎是一种常见的牙周组织慢性感染性疾病，全球成人中约有10%~15%患有不同程度的慢性牙周炎。
病因是什么
菌斑微生物： 牙菌斑是引发慢性牙周炎的主要始动因子，它是一种不断积聚在牙齿表面的细菌性生物膜，其中的特定细菌如牙龈卟啉单胞菌等会持续刺激牙周组织。局部促进因素： 牙石、食物嵌塞、不良修复体等局部因素会加重菌斑的堆积，从而促进慢性牙周炎的发生发展。比如牙石会为细菌提供附着和繁殖的场所，不易被清除。
有哪些临床表现
牙龈炎症： 患者常出现牙龈红肿、易出血的症状，早晨起床或刷牙时牙龈出血比较常见，这是因为牙龈组织受到炎症刺激，血管变得脆弱。牙周袋形成： 随着病情发展，牙周组织遭到破坏，牙龈与牙齿分离形成牙周袋，牙周袋内会有炎性分泌物积聚。牙槽骨吸收： X线检查可发现牙槽骨有不同程度的吸收，严重时会影响牙齿的支持结构，导致牙齿松动。
如何诊断
临床检查： 医生会检查牙龈的颜色、形态、质地，查看是否有出血、牙周袋形成等情况，还会用牙周探针测量牙周袋的深度。X线检查： 通过拍摄牙齿的X线片，观察牙槽骨的吸收程度和骨硬板的情况，这对于判断牙槽骨的破坏程度很重要。菌斑牙石检查： 检查牙齿表面菌斑和牙石的堆积量，了解局部刺激因素的存在情况。
治疗原则是什么
基础治疗： 包括口腔卫生指导，教导患者正确的刷牙方法和使用牙线等口腔清洁工具，督促患者保持良好的口腔卫生；进行龈上洁治和龈下刮治，清除牙齿表面和牙周袋内的菌斑、牙石等局部刺激因素。一般需要多次就诊来完成彻底的洁治和刮治。手术治疗： 如果基础治疗后牙周袋仍较深，或者有牙槽骨吸收等情况，可能需要进行牙周手术，如牙周翻瓣术等，以彻底清除病变组织，促进牙周组织的再生。维护治疗： 慢性牙周炎患者需要长期维护，定期复诊，一般每3~6个月要进行一次复查，包括口腔检查、洁治等，以防止病情复发。