阴茎外皮肤出现好多小疙瘩的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病变，通常发生在龟头边缘和冠状沟处。丘疹表现为珍珠状、白色或淡红色，排列整齐，无自觉症状。病因可能与包皮过长、局部刺激等有关。一般不需要治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器和肛门周围的疣状赘生物，可单发或多发，逐渐增大。尖锐湿疣具有传染性，可通过性接触、间接接触等方式传播。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
3.皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺的生理性变异，可发生在阴茎、龟头、阴唇等部位。表现为针头大小的淡黄色或白色丘疹，无自觉症状。病因不明，可能与内分泌因素、局部刺激等有关。一般不需要治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、电灼等方法去除。
4.扁平湿疣：这是二期梅毒的一种表现，主要发生在生殖器和肛门部位。表现为扁平的丘疹，表面湿润，可融合成斑块，有轻度的瘙痒感。扁平湿疣具有传染性，可通过性接触、血液传播等方式传播。治疗方法主要是青霉素治疗。
5.阴茎湿疹：这是一种过敏性皮肤病，可发生在阴茎部位。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，伴有瘙痒感。病因复杂，可能与过敏、感染、精神因素等有关。治疗方法包括外用药物、口服药物、湿敷等。
6.阴茎癌：这是一种恶性肿瘤，可发生在阴茎的任何部位。早期表现为阴茎头或包皮内的丘疹、疣状赘生物或溃疡，逐渐增大，可伴有疼痛、出血、恶臭等症状。阴茎癌具有恶性程度高、转移早等特点，治疗方法主要是手术治疗、放疗、化疗等。
总之，阴茎外皮肤出现好多小疙瘩的原因很多，如果发现这种情况，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，避免不洁性行为，预防性传播疾病的发生。