孕期外阴长很多小疙瘩可能由多种原因引起。比如，常见的原因之一是外阴湿疹，这是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，孕期体内激素变化等可能诱发，表现为外阴部位出现密集的小疙瘩，伴有瘙痒等症状。
一、外阴炎导致
外阴炎引起： 孕期身体抵抗力相对较低，若不注意外阴清洁卫生，容易引发外阴炎，进而导致外阴长小疙瘩。比如长时间不更换内裤，局部细菌滋生，就可能刺激外阴皮肤出现炎症反应，表现为小疙瘩。前庭大腺囊肿： 前庭大腺管开口堵塞，分泌物积聚可形成前庭大腺囊肿，也会在外阴出现小疙瘩样的肿物。一般初期可能没有明显症状，随着囊肿增大，可能会有坠胀感等。
二、尖锐湿疣因素
人乳头瘤病毒感染： 如果感染了人乳头瘤病毒（HPV），可能会引起尖锐湿疣，在外阴部位出现单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增多、增大，形成菜花状、乳头状的小疙瘩。这种情况需要及时就医，因为孕期感染HPV相关疾病也需要规范处理。假性湿疣： 可能与长期炎症刺激等有关，表现为双侧小阴唇内侧及阴道前庭出现密集分布的白色或淡红色小丘疹，表面光滑，呈鱼子状或绒毛状，一般无明显自觉症状，但有时可能会有轻度瘙痒。
三、过敏反应导致
接触性过敏： 孕期使用了不合适的卫生用品，如卫生巾、护垫等，或者对内裤材质过敏，都可能引起外阴过敏反应，出现长小疙瘩的情况。例如对某些化纤材质的内裤过敏，接触后局部会出现过敏症状，表现为小疙瘩并伴有瘙痒等。饮食过敏： 如果孕期食用了某些易过敏的食物，如海鲜等，也可能引起外阴部位的过敏反应，出现小疙瘩。这种情况下，除了外阴有症状外，可能身体其他部位也会有过敏表现。